于动作者
皆是也张主也谓亢极也精阴气也辟积犹累积谓怫郁也积水之奔散曰溃都犹堤防也 水流而不止也夫充于身者二气而已
本无异类也即其所用所病而言之于是乎始有异名耳故平则为正亢则为邪阳气则因其和以养人而名之及其过动而张亦即阳
气亢极而成火耳阳盛则阴衰故精绝水不制火故亢火郁积之盛又当夏月火旺之时故使人烦热之极若煎迫然而气逆上也火炎
气逆故目盲耳闭而无所用此阳极欲绝故其精败神去不可复生若堤防之崩坏而所储之水奔散滂流莫能以过之矣夫病至此是
坏之极矣王氏不晓都字之义遂略夫此字而谓之若坏其可乎哉又以此病纯为房患以张为筋脉腹胀以 为烦闷皆非是○王
注此戒起居卒暴烦扰阳和也）阳气者大怒则形气绝而血菀于上使人薄厥（续此戒喜怒不节过用病生也然怒则伤肾甚则气
绝大怒则气逆而阳不下行阳逆故血积于心胸之内矣然阴阳相薄气血奔并因薄厥生故曰薄厥经曰怒则气逆甚则呕血是也菀
积也薄迫也）有伤于筋纵其若不容（续怒而过用气或迫筋筋络内伤机关纵缓形容痿发若不维持）汗出偏沮使人偏枯（续
身常偏汗出而润湿者久久偏枯）半身不随汗出见湿乃生痤 （续阳气发泄寒水制之热怫内余郁于皮里甚为痤疖微作 疮
风瘾也不忍之人汗出淋洗则结为痤 ）○膏粱之变足生大丁（续膏梁之人内多滞热皮浓肉疏故内变为丁矣足饶也多也）
○劳汗当风寒薄为 郁乃痤（续时月寒凉形劳汗发凄风外薄肤腠居寒脂液凝蓄玄府根据空渗涸 刺长于皮中形如米或如针
久者上黑长分余色黄白而螈于玄府中俗曰粉刺解表已痤谓色赤 内蕴血脓形小而大如酸枣此皆阳气内郁所为持软攻之
大甚病出之）○阳气者精则养神柔则养筋（续此又明阳气之运养也阳气者内化精微以养神外为柔和以养筋动静失宜则生
诸疾）开阖不得寒气从之乃生大偻（续开阖失宜为寒所袭则筋络拘软形容偻俯矣灵枢曰寒则筋急此其类也）陷脉为
留连肉腠（因上文言若寒气下陷于脉中则为疡 肉腠相连）营气不从逆于肉理乃生痈肿（续营逆则血郁血郁则热聚为脓
故为痈肿正理论云热之所过则为痈肿）魄汗未尽形弱而气烁穴俞以闭发为风疟（续汗出未止形弱气消风寒薄之穴俞随闭
热藏不出以至于秋秋阳复收雨热相合故令振栗寒热相移以所起为风故为风疟故下文云）风者百病之始也清静则肉腠闭拒
虽有大风苛毒弗之能害（续目无嗜欲心无淫邪起居有度不妄作劳是为清静故肉腠闭皮肤密真气内固虚邪不侵虽大风苛毒
弗能害之也）病久则传化上下不并良医弗为（续不并不交通也病之深久变化相传上下不通阴阳否隔虽良医妙法莫能为也
经曰善针者从阴引阳从阳引阴若气相格拒良医莫为）阳蓄积病死而阳气当隔隔者当泻（续言三阳蓄积怫结不通不急泻之
亦病而死何者蓄积不已亦上下不并矣何以验之隔塞不便则其症也若不急泻必见败亡经曰三阳结谓之格是也）○风客淫气
精乃亡邪伤肝也（淫气者阴阳之乱气也因其乱而见客之则伤精伤精则邪入于肝风喜伤肝也王注经曰风气通于肝风薄则热
起热盛则水干水干则肾气不营故精乃无也亡无也）○因而饱食筋脉横解肠 为痔（续甚饱则肠胃横满肠胃满则筋脉解而
不属故肠 而为痔经曰饮食自倍肠胃乃伤此伤之信也）因而大饮则气逆（续饮多则肺布叶举故气逆而上奔）因而强力肾
气乃伤高骨乃坏（续强力入房则精耗精耗则肾伤肾伤则髓气内枯故高骨坏而不用也谓腰之高骨）春伤于风邪气留连乃为
洞泄夏伤于暑秋为 疟秋伤于湿上逆为咳发为痿厥冬伤于寒春必病温四时之气更伤五脏（阴阳应象曰春伤于风夏生飧泄
夏伤于暑秋必 疟秋伤于湿冬生咳嗽冬伤于寒春必病温与上论大同小异王安道曰按此四章诸家注释多失经旨盖由推求太
过也夫风暑湿寒四气之伤人人岂能于未发病之前预知其客于何经络何脏腑何部分而成何病乎及其既发病然后可以诊候始
知其客于某经络某脏腑某部分成某病耳洞泄也 疟也咳与痿厥也温病也皆是因其发动之时形诊昭着乃逆推之而知其昔者
致病之原为伤风伤暑伤湿伤寒耳非是初受伤时能预定其必为此病也且伤四气有当时发病者有过时发病者有久而后发病者
有过时之久自消散不成病者何哉盖由邪气之传变聚散不常及正气之虚实不等故也且以伤风言之其当时而发则为恶风发热
头疼自汗咳嗽喘促等病其过时与久而发则为厉风热中寒中偏枯五脏之风等病是则洞泄飧泄者乃过时而发之中之一病耳因
洞泄飧泄之病生以形诊推之则知其为春伤风藏蓄不散而致此也苟洞泄飧泄之病未生孰能知其已伤风于前将发病于后耶假
如过时之久自消散而不成病者人亦能知之乎夏伤暑为 疟冬伤寒为温病意亦类此但湿长夏之令何于秋言之盖春夏冬各有
三月故其令亦各就本时而行也若长夏则寄旺于六月之一月耳秋虽亦有三月然长夏之湿令每侵过于秋而行故曰秋伤于湿且